ריפלוקס חומצי - גורם



531

סיכום:
נמצאים גורמים מיוחדים להחזרת חומצה. ידיעת הטעמים רשאית לאפשר לי לבדוק אחר הטיפול בשיער הריאלי.


מילות מפתח:
חומצה


מוסד המאמר:
ריפלוקס חומצי עד GERD (מחלת ריפלוקס ברשת העיכול) הולך כשיקרה הנוזל שנמצא בקיבה מגבה אחר הוושט. גבוה הזמן בדרך כלל סיטואציה שנמשך לתקופה של תוחלת חיי היחיד. מכיוון שהחומצה מגבה לוושט, הוושט תלוי להיפגע.

להחזרת חומצה (GERD) מאפיינים לשאת תירוצים רבות. הפעולה אצל סוגר הוושט התחתון (LES) יכולה לשאת אמתלה זכוכית. הוושט מתחבר לקיבה. קיים טבעת שרירים שמסתובבת בקצה הוושט בנקודה בה הוא פוגשת רק את הבטן. זהו ה- LES. כשאנו צורכים או אולי שותים ה- LES מורה למזון להמשיך לקיבה ואז טבעת השריר נסגרת כך שהאוכל לא מחזיר לעצמו. כמו זה אלו שיש להן ריפלוקס חומצי (GERD) עלולים לשאת חריגים בעלויות LES זה או אחר. ל- LES אפשרי כיווץ פגיע על כן מתופעל סיכוי מושלם לריפלוקס. לחלופין, ה- LES עלול לשאת רגוע יתר על המידה. ככל שה- LES ריפלוקס פתוח (רגוע) עלול להתרחש בנוחיות.

מאפיין אחר להחזרת חומצה (GERD) הנו בקע hiatal. מתופעל אנשים בנות ריפלוקס חומצי מחזיקים hernias וחלקם לא. בקע היאטאלי כלל לא תנאי מוקדם להחזרת חומצה, אך לכמות גדולה של עוזרות הסובלים מחומצה חוזרת יש שיבושי בקיבה. בקע hiatal משבש את אותם המיקום בקרב LES. ה- LES יוכל להיות באיכות במחיר הסרעפת אילו מה מחמת הבקע ההיאאלי ה- LES מופעל כלפי מייקר ושוכב בחזה. הוא נושא מכיוון שהסרעפת הוא רגיל רב מסיוע ל- LES במניעת ריפלוקס. כעת הלחץ אצל ה- LES והסרעפת הן לא מומחים כיחידה חזק. הבקע ההיאאלי תורם לריפלוקס בגלל ירידת הלחץ.

ריפלוקס חומצי יכול להיגרם והן בידי בקע hiatal בגלל שק הבקע. דירוג השק היא בעצם בסביבות הוושט. חומצה נלכדת בשקית. מכיוון שהשק קרוב מאוד מידי לוושט, כאשר ה- LES נרגע, פשוט להחזר.

בקע hiatal יוכל להביא reflux חומצה בדרך שלישית. בדרך כלל הוושט מתחבר לקיבה בזווית ויוצר דש רקמה. הבקע ההיאאלי מוביל לעוותת הדש על כן אין טעם להפסיק אחר הריפלוקס.


לקליינטים במחיר ריפלוקס חומצי קיים עניין בכיווץ שרירי הוושט אם וכאשר הם בולעים. זה הזמן אלמנט מכיוון שההתכווצות דוחפת אחר החפצים בוושט לקיבה. אם אין שום כיווץ מעולה, החומצה אינם נדחקת לאחור ונשארת בוושט. עישון מפריע ואלה לשטוף הוושט. נמשכות כשש זמן ניכר מהסיגריה האחרונה אנחנו מעשן ואפילו עד שההשפעה הכול על הוושט מתפוגגת.

ריפלוקס חומצי היא בעצם המוכר מאד אחרי הארוחות. לעולם טוב יותר לתכנן אנכי זה שכוח המשיכה יוכל לתת סיוע לחומצה לטפס באזור התחתון לקיבה. ארוחות ענקיות הן לא מתאימות לקרובים הסובלים מחומצה.

יש תירוצים נוספות ושונות שאנשים מיוצרים מ לקבל חומצה. לימוד השאיפה עשוי לעזור במסעך להקל המתארת את חוסר הנוחות שבחומצה.